Il reste des défis à relever en ce qui concerne la qualité des soins de fin de vie des patient.e.s qui préfèrent mourir dans le confort de leur foyer. Différentes interventions ont été développées pour optimiser les soins de confort, mais une amélioration continue est toujours nécessaire pour accompagner au mieux la population palliative, gérer l’anxiété et améliorer le bien-être.
But
La musique et l’hypnose présentent moins de risques quant aux effets secondaires et peuvent être autoadministrées à tout moment. Des études ont montré que la musique ou l’hypnose peuvent avoir un impact bénéfique sur la douleur, l’anxiété et le bien-être dans différentes populations. Ainsi, certains membres du RQRD et leurs équipes de recherche se sont réunis pour mettre en place et peaufiner un programme d’intervention combinant l’hypnose et la musique en utilisant des approches de soins axés sur les patient.e.s pour améliorer le bien-être des patient.e.s en soins palliatifs de fin de vie.
Méthodologie
Les équipes de recherche ont mené une méta-analyse, dans laquelle les chercheur.e.s ont parcouru la littérature et identifié les études sur l’effet de certaines composantes musicales précises et en référence à l’hypnose. Les résultats de ces études ont ensuite été combinés. Cette démarche a permis de concevoir et d’optimiser un programme d’intervention qui utilise à la fois la musique et l’hypnose, en respectant les principes des soins axés sur la personne. La première version du programme a ensuite été évaluée par un groupe d’expert.e.s de différentes disciplines. Leur révision a permis de vérifier la faisabilité de l’intervention, son acceptation par les patient.e.s et le contenu de l’expérience.
Résultats
La gestion de la douleur, de l’anxiété et du bien-être des personnes recevant des soins palliatifs constitue un besoin évident pour avoir un programme d’intervention sans recours aux médicaments. La majorité des expert.e.s pensent que le programme produira des effets bénéfiques, que les patient.e.s seront intéressé.e.s à le suivre et qu’il sera bien intégré dans leur vie quotidienne. Certain.e.s évaluateur.trice.s ont identifié des barrières quant à la mise en pratique de ce programme. D’abord, l’équipe soignante surchargée n’aura peut-être pas le temps de changer la routine des patient.e.s. Ensuite, il est nécessaire que ces patient.e.s adhèrent au programme et que leur intérêt soit un facteur clé de son efficacité. Enfin, il pourrait y avoir des problèmes financiers. La simplicité de ce programme conçu de manière appropriée, et cohérente pourrait cependant faciliter sa mise en application.
À retenir
Les spécialistes ont atteint un haut niveau de consensus sur les avantages d’un programme d’intervention combinant l’hypnose et la musique pour améliorer le bien-être des patient.e.s en soins palliatifs. D’autres études sont néanmoins nécessaires pour tester l’intervention dans la population ciblée. Le programme est actuellement testé chez des patient.e.s recevant des soins palliatifs de fin de vie à domicile. Les résultats préliminaires suggèrent une excellente acceptabilité et des avantages cliniques significatifs.
