Les travaux des Professeurs Marchand et Descarreaux montrent que les patientes et les patients atteints de sténose spinale lombaire qui participent à un programme de préadaptation améliorent leurs capacités physiques et fonctionnelles.
but
La préadaptation, une approche basée sur l’idée que la période préopératoire est propice à l’adoption et au maintien de nouvelles saines habitudes de vie, vise d’une part à minimiser le stress engendré par la chirurgie, et d’autre part à accélérer la récupération des capacités fonctionnelles. La sténose spinale lombaire est la principale cause de chirurgie de la colonne vertébrale chez les individus âgés de 65 ans et plus. Au Canada, le temps d’attente médian pour subir une chirurgie en raison d’une sténose spinale lombaire est de 140 jours après la première rencontre avec un chirurgien spécialiste et de 349 jours après la référence d’un médecin généraliste. Ainsi, ces délais combinés à une condition physique généralement faible et une progression lente de la condition font des personnes atteintes de sténose spinale lombaire des candidats idéaux pour la préadaptation. L’objectif de cette étude était d’évaluer les effets d’un programme de préadaptation basé sur l’exercice physique chez des personnes atteintes de sténose spinale lombaire.
méthodologie
Les professeurs Marchand, Descarreaux et leurs collègues ont réalisé un essai clinique auprès de 68 personnes réparties de manière aléatoire pour suivre le programme de réhabilitation ou les soins habituels offerts à l’hôpital. Le programme était basé sur de l’exercice physique supervisé pendant six semaines. Des tests physiques et cliniques ont été réalisés à quelques reprises après l’intervention chirurgicale.
Résultats
Leur étude publiée dans Scientific Reports montre que les personnes qui ont participé à un programme d’exercices préopératoires améliorent leurs capacités physiques et fonctionnelles avant la chirurgie. Ces mêmes personnes, comparativement à ceux du groupe contrôle, présentent aussi un niveau d’incapacité moins élevé trois mois après l’opération.
à retenir
La préadaptation semble donc, dans le contexte des chirurgies de la colonne vertébrale, être une approche efficace et sécuritaire pour atténuer le déconditionnement associé à la chirurgie.
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