{"id":15806,"date":"2024-07-10T15:51:49","date_gmt":"2024-07-10T19:51:49","guid":{"rendered":"https:\/\/qprn.ca\/?post_type=question&p=15806"},"modified":"2024-09-18T10:24:39","modified_gmt":"2024-09-18T14:24:39","slug":"est-il-vrai-que-les-disques-intervertebraux-peuvent-revenir-a-leur-position-dorigine-apres-avoir-ete-deplaces","status":"publish","type":"question","link":"https:\/\/qprn.ca\/fr\/question\/est-il-vrai-que-les-disques-intervertebraux-peuvent-revenir-a-leur-position-dorigine-apres-avoir-ete-deplaces\/","title":{"rendered":"Est-il vrai que les disques intervert\u00e9braux peuvent revenir \u00e0 leur position d\u2019origine, apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 d\u00e9plac\u00e9s?"},"content":{"rendered":"\n

Oui, il est vrai que les disques intervert\u00e9braux d\u00e9plac\u00e9s (hernies discales) peuvent se r\u00e9sorber de fa\u00e7on spontan\u00e9e. Les hernies discales sont des d\u00e9placements du contenu du disque intervert\u00e9bral au-del\u00e0 de son espace normal, pouvant entra\u00eener des douleurs telles que la sciatalgie. Ces hernies discales peuvent \u00eatre class\u00e9es selon leur degr\u00e9 de d\u00e9placement (Fardon et al, 2014<\/a>) :
1.<\/strong> Un disque bomb\u00e9<\/strong> est une extension l\u00e9g\u00e8re (moins de 3 mm) et est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9 comme une variation normale.
2.<\/strong> Une protrusion discale<\/strong> d\u00e9passe plus largement (plus de 3 mm), mais reste en partie contenue dans l\u2019espace discal.
3.<\/strong> Une extrusion discale<\/strong> est pr\u00e9sente lorsqu\u2019au moins un plan du tissu discal herni\u00e9 d\u00e9passe les dimensions de l\u2019espace discal.
4. <\/strong>Un disque s\u00e9questr\u00e9<\/strong> est encore plus complexe, car une partie du disque se d\u00e9tache et se d\u00e9place.<\/p>\n\n\n\n

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Cat\u00e9gories de hernies discales (source Fardon et al, 2014<\/a>)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Le ph\u00e9nom\u00e8ne de r\u00e9sorption spontan\u00e9e d\u2019hernie discale est bien document\u00e9 dans la litt\u00e9rature, mais l\u2019\u00e9volution naturelle des hernies discales reste encore floue. En l\u2019absence de d\u00e9ficits neurologiques progressifs, le consensus g\u00e9n\u00e9ral est de recommander des traitements non chirurgicaux pour cette condition (Liu et al, 2023<\/a>). Sans intervention sp\u00e9cifique, deux tiers des patients peuvent s\u2019attendre \u00e0 une r\u00e9gression de l\u2019hernie discale alors que 85 % auront une r\u00e9solution des sympt\u00f4mes en l\u2019espace d\u2019un an (Zhong et al, 2017<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Une revue de la litt\u00e9rature r\u00e9cente a identifi\u00e9 16 publications scientifiques d\u00e9crivant 360 cas d\u2019hernie discale lombaire. Les probabilit\u00e9s de r\u00e9gression spontan\u00e9e pour les disques bomb\u00e9s, protrud\u00e9s, extrud\u00e9s et s\u00e9questr\u00e9s \u00e9taient respectivement de 13 %, 53 %, 70 % et 93 %. Les disques extrud\u00e9s et s\u00e9questr\u00e9s \u00e9taient plus susceptibles de r\u00e9gresser compl\u00e8tement que les morphologies plus petites. Les auteurs ont \u00e9galement trouv\u00e9 que l\u2019am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 la r\u00e9gression du disque. Les m\u00e9canismes sous-jacents de ces r\u00e9gressions spontan\u00e9es sont pour l\u2019instant inconnus bien que plusieurs th\u00e9ories aient \u00e9t\u00e9 formul\u00e9es (Rashed et al, 2023<\/a>).<\/p>\n\n\n\r\n